Har du fått lös mage, gaser eller magont efter att du börjat med Macrovic? Det är oftast mag-tarmkanalen som reagerar på behandlingen, men vissa symtom kräver snabb kontakt med vården. Här får du en tydlig genomgång av Macrovics biverkningar, varningssignaler, dosering, vätskeintag och vilka personer som behöver vara extra försiktiga.
Det viktigaste att känna till om Macrovic
- Vanligast är magbesvär som gaser, uppblåst mage, magont, illamående och diarré.
- Lindrig diarré i början brukar förbättras om dosen minskas enligt råd från läkare eller apotekspersonal.
- Sluta ta läkemedlet omedelbart vid andningssvårigheter eller svullnad i ansikte, läppar, tunga eller svalg.
- Drick tillräckligt, eftersom kraftig diarré kan leda till uttorkning och rubbningar i kroppens salter.
- Nedsatt njurfunktion, hjärtproblem eller saltfattig kost kräver extra försiktighet.
Vilka biverkningar kan Macrovic ge
Macrovic är ett osmotiskt laxermedel som innehåller makrogol 3350 tillsammans med elektrolyter. Det hjälper till att hålla kvar vatten i tarmen, vilket mjukar upp avföringen. Samma effekt kan ibland ge mer vätska och aktivitet i tarmen än kroppen är van vid.
De mest typiska reaktionerna är matsmältningsbesvär, magsmärta, kurrande mage, uppblåsthet och gasbildning. Även illamående, kräkningar och obehag runt ändtarmsöppningen finns angivna som möjliga biverkningar.
| Symtom | Vad det kan bero på | Vad du kan göra |
|---|---|---|
| Gaser och uppblåst mage | Ökad vätska och rörelse i tarmen | Följ ordinerad dos och kontakta apotekspersonal om besvären fortsätter |
| Magont eller kurrande mage | Tarmen arbetar mer aktivt | Observera utvecklingen och undvik att öka dosen på eget initiativ |
| Lindrig diarré | Dosen kan vara hög i förhållande till behovet | Rådgör om dosminskning och drick extra vätska |
| Illamående eller kräkningar | Mag-tarmkanalen reagerar på behandlingen | Kontakta vården om du inte får i dig vätska |
Det finns ingen angiven frekvens för alla dessa reaktioner i den svenska bipacksedeln. Därför går det inte att säga exakt hur många som drabbas. Min praktiska tumregel är att skilja mellan lindriga, övergående magbesvär och symtom som påverkar vätskeintaget eller allmäntillståndet.
När magbesvären kan vara en förväntad reaktion
En viss förändring av avföringen är själva poängen med behandlingen. Mjukare avföring och enstaka lösare avföring behöver därför inte betyda att något är farligt, särskilt inte under de första dagarna.
Om diarrén blir tydlig eller om magen känns kraftigt uppblåst kan dosen däremot vara för hög. Bipacksedeln anger att flera av de här besvären ofta förbättras när mängden Macrovic minskas. Ändra ändå inte behandlingen mer än du fått råd om, särskilt om läkemedlet används mot svår förstoppning eller fekal impaktion.
Macrovic ska lösas upp i ungefär 125 milliliter vatten per dospåse. Vid behandling av fekal impaktion används en högre dos, normalt åtta dospåsar inom sex timmar och i högst tre dagar, men först efter att läkare har bekräftat tillståndet. Om du har hjärtproblem ska du inte ta mer än två dospåsar under en timme.
Varningssignaler som kräver snabb hjälp
Sluta ta Macrovic och kontakta läkare omedelbart om du får en allvarlig allergisk reaktion. Tecken kan vara andningssvårigheter eller svullnad i ansikte, läppar, tunga eller svalg. Hudutslag, klåda, rodnad och nässelutslag kan också förekomma vid allergiska reaktioner.
Du ska även reagera på svullna händer, fötter eller fotleder, ovanlig trötthet, ökande törst, muntorrhet, svaghetskänsla eller hjärtbesvär. Sådana symtom kan vara tecken på uttorkning eller rubbningar i kroppens elektrolyter, alltså salter som kalium och natrium.
Vid mycket kraftig diarré efter för stor mängd ska du sluta ta läkemedlet och dricka rikligt. Om ett barn av misstag fått i sig Macrovic, eller om du är osäker på mängden, kontakta sjukvården eller Giftinformationscentralen via 112 för bedömning.
Vätska, dos och behandlingstid spelar stor roll
Vätskan i den färdigblandade lösningen ersätter inte ditt vanliga vätskeintag. Fortsätt dricka som vanligt, om inte läkare har gett dig andra instruktioner. Detta är särskilt viktigt vid diarré, kräkningar, hög ålder eller sjukdomar som gör att du lätt blir uttorkad.
Vid kronisk förstoppning är den rekommenderade dosen för vuxna, ungdomar och äldre vanligtvis en dospåse en till tre gånger dagligen, beroende på besvärens svårighetsgrad. Behandlingen varar normalt omkring två veckor. Behöver du fortsätta längre bör läkare bedöma situationen, även om långvarig behandling ibland används vid exempelvis Parkinsons sjukdom, multipel skleros eller förstoppning som orsakas av andra läkemedel.
Macrovic innehåller cirka 186,87 milligram natrium per dospåse. En dospåse innehåller också cirka 24,23 milligram kalium. Mängderna är viktiga att känna till om du har nedsatt njurfunktion, hjärtproblem eller följer en kost med begränsat kalium eller natrium.
Vilka behöver vara extra försiktiga
Macrovic ska inte användas vid tarmhinder, hål i tarmväggen eller svår inflammatorisk tarmsjukdom som ulcerös kolit, Crohns sjukdom eller toxisk megakolon. Det rekommenderas inte heller till barn under 12 år om inte läkare bedömer något annat.
Berätta för läkare eller apotekspersonal vilka andra läkemedel du tar. Vissa läkemedel, bland annat vissa epilepsiläkemedel, kan bli mindre effektiva under behandling med Macrovic. Macrovic kan också motverka effekten av förtjockningsmedel som används när någon har svårt att svälja säkert.
Enligt bipacksedeln kan Macrovic användas under graviditet och amning, men det är ändå klokt att stämma av med vården. Samma sak gäller om förstoppningen är nytillkommen, återkommer ofta eller kombineras med blod i avföringen, oförklarlig viktnedgång eller ihållande buksmärta.
Så gör du om du får biverkningar
- Lindriga gaser eller magljud: följ ordinerad dos och se om besvären minskar efter några dagar.
- Diarré eller uppblåsthet: ta inte extra doser och fråga apotekspersonal eller läkare om dosen behöver justeras.
- Kräkningar eller tecken på uttorkning: kontakta vården, särskilt om du inte kan behålla vätska.
- Andningsbesvär eller svullnad i ansiktet: sluta ta Macrovic och sök akut hjälp.
- Besvär som varar längre än några dagar: kontakta läkare eller apotekspersonal för en ny bedömning.
Misstänkta biverkningar kan också rapporteras till Läkemedelsverket. Det är värdefullt även när du inte är säker på att läkemedlet är orsaken.
När magen reagerar är dosen bara en del av bilden
Macrovic tolereras ofta utan större problem, men effekten blir inte bättre av att ta mer än vad som behövs. Det säkraste är att följa doseringen, dricka tillräckligt och reagera tidigt på kraftig diarré, uttorkning, allergiska symtom eller hjärtbesvär.
Den här informationen ersätter inte en individuell medicinsk bedömning. Vid osäkerhet om dos, andra läkemedel eller symtom som inte går över bör du kontakta läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal.
